Le cathétérisme cardiaque est une méthode utilisée par les médecins pour effectuer de nombreux tests et procédures de diagnostic et de traitement des maladies coronariennes. Le cathétérisme cardiaque est utilisé pour les tests diagnostiques tels que l'angiographie, l'artériographie et les études d'électrophysiologie (EPS).

Comment ça marche?

La méthode consiste à enfiler un long tube mince (appelé cathéter) dans une artère ou une veine de la jambe ou du bras et dans le cœur. Selon le type de test que votre médecin a prescrit, différentes choses peuvent se produire pendant le cathétérisme cardiaque. Par exemple, un colorant peut être injecté à travers le cathéter pour voir le cœur et ses artères (un test appelé angiographie coronarienne ou artériographie coronarienne). De plus, des impulsions électriques peuvent être envoyées à travers le cathéter pour étudier les battements cardiaques irréguliers (tests appelés études d'électrophysiologie).

Les médecins peuvent utiliser la méthode de cathétérisme avec l'angiographie et l'artériographie pour voir également les vaisseaux dans le reste de votre corps. Par exemple, ils peuvent effectuer un test appelé artériographie carotidienne pour voir les vaisseaux menant au cerveau. Souvent, les médecins utilisent les termes cathétérisme cardiaque, angiographie et artériographie pour signifier la même chose.

A quoi dois-je m'attendre?

On dit généralement aux patients de ne rien manger ni boire après minuit la veille du test. Si vous êtes diabétique, parlez à votre médecin de votre alimentation et de votre apport en insuline, car le fait de ne pas manger peut affecter votre glycémie.

Parlez à votre médecin de tous les médicaments (sur ordonnance, en vente libre et suppléments) que vous prenez, car il pourrait vouloir que vous cessiez de les prendre avant le test. Ceci est particulièrement important si vous prenez des anticoagulants ou des médicaments antiplaquettaires. Il peut être utile de dresser une liste de vos médicaments et de l'apporter avec vous lors de l'intervention, afin que les médecins sachent exactement ce que vous prenez et en quelle quantité. Vous aurez très probablement des tests sanguins, un électrocardiogramme et une radiographie pulmonaire avant la procédure.

Une fois dans le laboratoire de cathétérisme (également appelé laboratoire de cathétérisme), vous verrez des écrans de télévision, des moniteurs cardiaques et des tensiomètres. Vous serez allongé sur une table d'examen, généralement à proximité d'une caméra à rayons X.

De petits disques métalliques appelés électrodes seront placés sur votre poitrine. Ces électrodes ont des fils appelés fils, qui se connectent à un appareil d'électrocardiogramme. Cette machine surveillera votre rythme cardiaque pendant le test.

Pour prévenir l'infection, vous serez rasé et nettoyé autour de la zone de votre jambe où le cathéter sera inséré.

Une aiguille reliée à un tube sera insérée dans votre bras. C'est ce qu'on appelle une ligne intraveineuse ou IV. Vous recevrez un léger sédatif par voie intraveineuse pour vous détendre tout au long du test.

Vous recevrez un médicament anesthésiant avec une aiguille pour engourdir la zone autour de laquelle le cathéter sera inséré. Vous pouvez ressentir un léger inconfort. Ensuite, une petite incision sera faite dans la peau. Une fois que les médecins voient l'artère dans laquelle le cathéter ira, une aiguille spéciale est utilisée pour y enfoncer. Les médecins placent ensuite le cathéter dans l'artère de votre jambe. Vous ne devriez pas ressentir de douleur pendant cette partie du test.

Le cathéter est doucement enfilé dans l'artère et dans votre cœur. À ce stade, les médecins peuvent effectuer une angiographie, une artériographie, un EPS ou une autre procédure. Une fois que les médecins ont les informations dont ils ont besoin, le cathéter et l'intraveineuse seront retirés. Une pression ferme sera appliquée sur le site où le cathéter a été inséré pour arrêter tout saignement. Vous serez également bandé.

Vous serez transféré dans une autre pièce où vous devrez vous reposer quelques heures. Vous pouvez vous sentir un peu somnolent jusqu'à ce que le sédatif se soit dissipé. Vous devriez essayer de rester immobile et de ne pas trop plier le genou. Les infirmières vous surveilleront pour vérifier que votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle sont normales. Après ce temps de repos, vous pourrez rentrer chez vous.