Les impulsions électriques de votre muscle cardiaque font battre votre cœur (se contracter). Ce signal électrique commence dans le nœud sino-auriculaire, également appelé nœud SA ou nœud sinusal. Le nœud SA est parfois appelé le «stimulateur cardiaque naturel» du cœur. Lorsqu'une impulsion électrique est libérée du nœud SA, elle provoque la contraction des cavités supérieures du cœur.
Le syndrome des sinus malades est un type d'arythmie. C'est un groupe de signes et de symptômes qui indiquent aux médecins que le nœud SA ne fonctionne pas correctement. Le nœud SA envoie généralement des impulsions électriques à un certain rythme, mais si le nœud SA ne fonctionne pas correctement, le cœur peut battre trop vite, trop lentement ou les deux.
Qu'est-ce qui cause le syndrome des sinus malades?
Le syndrome des sinus malades se développe généralement lentement sur de nombreuses années et les médecins n'en connaissent pas toujours la cause. Il survient plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans, mais les enfants peuvent développer la maladie après avoir subi une chirurgie à cœur ouvert.
Quels sont les signes et symptômes?
De nombreuses personnes atteintes du syndrome des sinus malades ne présentent pas de symptômes ou ne pensent pas que leurs symptômes sont suffisamment graves pour qu'elles consultent un médecin.
Voici quelques signes et symptômes du syndrome des sinus malades.
- Évanouissement (appelé syncope)
- Étourdissements ou vertiges
- Confusion qui va et vient
- Palpitations cardiaques (le sentiment que le cœur a sauté un battement)
- Douleur thoracique
- Angine
- Essoufflement
- Fatigue
- Douleurs musculaires
Comment le syndrome des sinus malades est-il diagnostiqué?
Le syndrome des sinus malades peut être difficile à diagnostiquer car vous ne présentez peut-être pas beaucoup de symptômes. Votre médecin examinera vos antécédents médicaux, vous posera des questions sur vos symptômes et écoutera votre cœur avec un stéthoscope. Avec le stéthoscope, le médecin peut être en mesure d'entendre un rythme cardiaque irrégulier, ce qui peut être un signe de maladie des sinus. D'autres tests de diagnostic que votre médecin peut vous prescrire comprennent
- Électrocardiogramme (ECG ou EKG), qui est le meilleur test pour diagnostiquer l'arythmie. Ce test aide les médecins à analyser les courants électriques de votre cœur et à déterminer le type d'arythmie dont vous souffrez.
- Surveillance Holter, qui obtient une lecture continue de votre fréquence cardiaque et de votre rythme sur une période de 24 heures (ou plus). Les médecins peuvent alors regarder l'enregistrement pour découvrir ce qui cause votre arythmie.
- Les moniteurs d'événements, qui sont des appareils qui enregistrent les problèmes qui peuvent ne pas être trouvés dans un délai de 24 heures.
- Études d'électrophysiologie (EPS), qui sont généralement effectuées dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque. Les impulsions électriques de votre cœur sont cartographiées et aident les médecins à déterminer le type d'arythmie dont vous souffrez.
Comment traite-t-on le syndrome des sinus malades?
Si vous ne présentez aucun symptôme, vous n'aurez pas besoin de traitement pour la maladie des sinus. Si vous avez des symptômes, votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments et d'éviter les aliments et les boissons qui aggravent vos symptômes.
Si la maladie des sinus entraîne un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie), vous devrez peut-être vous faire implanter un stimulateur cardiaque et vous devrez peut-être prendre des médicaments antiarythmiques.
Si le syndrome des sinus malades provoque une accélération du rythme cardiaque (tachycardie), il peut être traité avec des médicaments antiarythmiques. Parfois, une procédure appelée ablation par radiofréquence est également recommandée pour traiter la tachycardie.
